Dans cet article, nous allons vous aider à comprendre comment les mutuelles santé remboursent les aides auditives. C’est un enjeu majeur pour plus de 5 millions de Français atteints de déficience auditive, qui peuvent se sentir découragés par la faible base de remboursement de la Sécurité sociale.
Le rôle crucial des mutuelles santé
Un appareil auditif coûte en moyenne entre 1000 et 1500 euros pour une seule oreille. Une mutuelle santé, ou complémentaire santé, est donc indispensable pour prendre en charge une partie des frais qui ne sont pas couverts par la Sécurité sociale. Elle rembourse en effet une partie des frais médicaux, des examens et des soins laissés à la charge de l’assuré. Mais comment fonctionne-t-elle spécifiquement pour le remboursement des aides auditives ?
Le dispositif “100% Santé” pour les aides auditives
Depuis 2019, le dispositif “100% Santé” permet d’obtenir des prothèses auditives sans aucun reste à charge sur prescription médicale. Les aides auditives sont alors remboursées par l’Assurance Maladie et votre mutuelle santé. Cela est valable pour les aides auditives de classe I. Pour les aides auditives de classe II, un reste à charge peut exister, dépendant de votre mutuelle.
Il est à préciser que le prix des appareils auditifs de classe I est plafonné à 950 € (par oreille) pour les personnes de 20 ans et plus, et à 1400 € (par oreille) pour les personnes de moins de 20 ans ou souffrant d’un handicap visuel sans limite d’âge. Le taux de remboursement de l’Assurance Maladie est de 60 % et votre mutuelle santé doit prendre en charge les frais restants.
Le choix de l’équipement auditif est libre et vous pouvez opter pour un équipement totalement ou partiellement remboursé. Le suivi de votre aide auditive est inclus dans le prix d’achat de l’équipement.
Choisir une mutuelle santé pour le remboursement de vos prothèses auditives
Avant de souscrire à une mutuelle, il est nécessaire de comparer les différentes offres sur le marché pour connaître leurs niveaux de remboursement. Faites établir un devis gratuit auprès de différents audioprothésistes pour avoir une idée précise des coûts de votre appareillage et obtenir un remboursement de votre mutuelle pour vos appareils auditifs.
Assurez-vous également que votre mutuelle couvre les accessoires comme les embouts auriculaires et les frais d’entretien.
Les garanties offertes par une bonne mutuelle
Une bonne mutuelle doit proposer des garanties suffisantes pour couvrir le coût des prothèses auditives. Certaines mutuelles peuvent rembourser jusqu’à 360% du coût des prothèses auditives avec un forfait supplémentaire. Il est aussi important que le remboursement se renouvelle tous les 3 ans ou chaque année si le montant est suffisant pour couvrir vos frais.
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Les différentes formules proposées par les mutuelles
Il existe de nombreuses formules de mutuelles adaptées aux besoins spécifiques de chaque assuré. Certaines mutuelles proposent une garantie supplémentaire spéciale prothèses auditives. Cette garantie vous permet de bénéficier d’un forfait élevé pour vos appareils auditifs et leur entretien.
En conclusion, le remboursement des aides auditives par les mutuelles santé est un sujet complexe mais essentiel pour de nombreux Français. En choisissant la bonne mutuelle, vous pourrez bénéficier d’un remboursement satisfaisant et mieux vivre avec votre déficience auditive.
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Tags : mutuelle santé, remboursement, aides auditives, dispositif 100% Santé, assurance maladie, complémentaire santé, prothèses auditives, audioprothésiste
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